通过手机短信,新生儿父母可以及时了解新生儿参保、生育待遇报销等医保政策信息,退休参保职工可随时了解退休后医保待遇相关信息,高血压、糖尿病等“两病”参保群众可及时获知相关药品降价信息……
山东积极开展民生保障创新和医保扩面提标行动,在全国率先建成全省统一的医保短信服务平台。经过前期测试,11月8日,山东省医保短信服务平台正式开通运行,免费为全省参保群众发送医保知识普及宣传、医保政策精准推送、医保业务办理提醒告知等便民短信,为人民群众提供更贴心、更暖心、更及时、更快捷的医保服务。
据了解,目前,山东省医保参保人数已接近一亿人,各级医保部门每天办理的业务量达到83.9万笔,受理各类咨询、电话、信函或信息3.7万件次,日均结算医保费用6.4亿元。山东省医保局通过整合资源和流程再造,建设了全省统一的医保短信服务平台。
山东省医疗保障局副局长左毅介绍说,在平台建设过程中,该局广泛调动多方社会资源力量,全力克服参保人手机号码登记不全面、基本信息不精准,各通信运营机构和发卡银行信息系统、运营模式不统一,政策和经办服务层级多、短信模板制定难度大等难题,打造“一个平台”,构筑“一个体系”,实施“三个统一”,实现“两个精准”。
“一个平台”即建立全省统一的医保短信服务和监督指导平台,“一个体系”即以省平台为中心,各市分平台为支撑,链接多部门信息系统,形成上下贯通、横向延伸、协同推进的短信服务体系。“三个统一”即短信发送号码统一、短信发送模板统一、短信发送标识统一。“两个精准”即手机号码精准和短信服务精准。
为确保医保服务短信信息精准送达,自今年5月份起,山东各级医保部门广泛开展了参保人员手机号码的登记、校对完善工作,通过官网、微信公众号、电视等渠道向社会发布公告,提醒参保人员及时登记核验个人手机号码,各市医保部门均提供“线下大厅+线上网办”的手机号码登记更新服务。目前已在医保信息系统中,对手机号码未登记、非11位号码、号码重复等3183万条错误数据进行了校验修改。
同时,协调通信管理机构申请了统一的省内短信服务号码10639239和省外短信号码106575376196。制定了全省统一的医保政策和政务服务事项短信模板,实现了短信内容规范化、精准化发送。医保服务短信统一配有“中国医疗保障”缩写“CHS”标识,多数制式手机均具有该标识的显示功能,有效增强了短信的辨识度和防欺诈功能。
根据参保群众医保服务需求,精准设计短信服务模板,累计汇集医保政策和政务服务事项1742条,收集反馈意见890条,不断改进短信应用。9月份试运行以来,已累计为全省1975万参保群众提供医保短信服务,发送成功率达到96.5%,具备了正式开通运行的条件。
“短信平台从今年启动建设以来,集中解决了医保部门、金融机构、通讯网络之间信息系统不匹配、不联通、不兼容等困难,先后升级改造对接信息系统300多个、开展平台全面互联测试22次,实现了跨部门、跨系统、跨层级的短信服务互通互联。” 左毅表示,目前,山东省医保短信服务平台可针对医保参保、医保关系转移接续、异地就医、门诊慢特病待遇、医疗费手工报销、生育待遇报销和医保个人账户资金划拨使用等7个方面的医保业务和政策,分类提供短信告知、提醒、推送等服务。
据悉,目前全省各市均已完成与省级医保短信服务平台的对接,各市也可依据工作需要增加短信服务的相关内容,为参保人员提供更加全面的短信服务。